1、负责医保的直接单位不一样：省医保是针对省直单位职工的医疗保险，市医保是负责市直单位的医疗保险。

2、承接办理机构不一样：省医保需到省养老统筹机构，或省人才代理中心进行相应的业务办理工作；而市医保是需在市养老统筹机构或市人才代理中心进行办理的。

3、报销比例方面有明显的差异：一般而言，市医保的报销比例要高于省医保的报销比例。