1、原发性痛经没有器质性疾病。月经期间，子宫内膜崩解脱落，内膜螺旋动脉节律性收缩及舒张，继而出现逐渐加强的血管痉挛性收缩，可能引起小腹疼痛。

2、继发性痛经则是妇科疾病引起的，比如子宫内膜异位症、子宫肌瘤、盆腔炎等。